Ghid pentru pacienți
Mă doare gingia la implant. Ce înseamnă?
Durerea în jurul unui implant poate avea mai multe cauze, de la un rest de mâncare prins sub lucrare până la o infecție. Iar lipsa durerii nu înseamnă că totul e în regulă: periimplantita, de cele mai multe ori, nu doare.

Dacă implantul a fost pus de curând
După intervenție sunt obișnuite umflătura, sensibilitatea și un disconfort care se controlează cu medicația recomandată la plecare. Umflătura atinge de obicei maximul în a doua sau a treia zi. Important este ce urmează: de acolo încolo, ar trebui să fie mai bine de la o zi la alta.
Sună-mă dacă durerea sau umflătura cresc după primele zile în loc să scadă, dacă apare febră, dacă sângerarea nu se oprește la presiune sau dacă ai un gust neplăcut persistent.
Dacă implantul are deja ani
Durerea apărută la un implant vechi are, de obicei, una dintre cauzele de mai jos. Unele sunt simple, altele nu, și nu se pot deosebi fără control.
- Mâncare prinsăresturi blocate sub lucrare sau între lucrare și dintele vecin; durerea apare brusc, după masă
- Șurub slăbit sau lucrare care se mișcăo problemă mecanică, nu o infecție; se rezolvă protetic
- Suprasolicitareun contact prea puternic la mușcătură sau bruxism (scrâșnitul dinților), mai ales noaptea
- Mucozită periimplantarăinflamația gingiei din jurul implantului, fără pierdere de os; de regulă reversibilă
- Periimplantităinflamația țesuturilor din jurul implantului, însoțită de pierdere de os; adesea nu doare deloc, până târziu
- Ciment rămas sub gingieresturi de la fixarea coroanei, care întrețin inflamația
- O problemă la dintele vecinuneori durerea vine de la alt dinte, nu de la implant

Ce poți face până la programare
Curăță blând zona cu periuța, cu o periuță interdentară sau cu duș bucal, ca să scoți eventualele resturi de mâncare. Evită să mesteci pe partea respectivă.
Nu lua antibiotice din proprie inițiativă. Pot atenua semnele pentru o vreme, dar nu îndepărtează cauza, iar diagnosticul se pune apoi mai greu.
Când să vii repede
Umflătură care crește de la o zi la alta, puroi sau gust neplăcut persistent, febră, un implant sau o lucrare care se mișcă, durere care se accentuează în loc să scadă. Toate acestea înseamnă să mă suni în aceeași zi. Dacă umflătura se extinde spre ochi sau gât ori ai greutăți la înghițit sau la respirat, mergi imediat la Urgențe.
Ce fac eu la control
Mă uit la gingie, măsor adâncimea din jurul implantului în aceleași puncte (sondare), verific lucrarea, șuruburile și mușcătura, iar radiografia o compar cu una de referință, dacă există. Radiografia se face pe loc, în clinică.
Dacă e mucozită, de regulă se rezolvă cu decontaminare, igienizare și corectarea cauzei. Dacă e periimplantită, tratamentul depinde de cât os s-a pierdut. Totul este explicat pe larg în pagina despre periimplantită, cu un caz documentat.
De ce contează controalele, chiar dacă nu doare nimic
Implantul nu face carie, dar gingia din jurul lui se poate inflama la fel ca în jurul unui dinte. Periimplantita evoluează de obicei fără durere, așa că se descoperă la control sau pe radiografie. De aceea recomand control și igienizare profesională la 3–6 luni, în funcție de risc.
Întrebări frecvente
Este normal să sângereze gingia la implant?
Nu. Sângerarea la periaj sau la sondare în jurul unui implant este primul semn de inflamație, chiar dacă nu doare. Merită verificată la control.
Mă doare când mestec pe implant. Ce poate fi?
Poate fi un contact prea puternic la mușcătură, un șurub slăbit, mâncare prinsă sau o inflamație. Se stabilește la control, iar unele dintre aceste cauze se rezolvă pe loc.
Implantul se mișcă. Se mai poate salva?
Uneori nu se mișcă implantul, ci lucrarea sau șurubul, iar asta se rezolvă protetic. Dacă se mișcă implantul însuși, integrarea în os s-a pierdut, iar de regulă nu mai poate fi păstrat; zona se poate reconstrui și se poate pune un implant nou.
Cât de des trebuie controlat un implant?
De regulă la 3–6 luni în primii ani, în funcție de riscul fiecăruia: istoric de parodontoză, fumat, diabet, tipul lucrării.
Cazuri clinice
Cazuri reale, legate de subiect.



Vrei un răspuns pentru situația ta?
Răspunsul general e aici. Pe al tău îl afli la consultație, pe CBCT-ul tău, cu planul scris. Radiografia sau CBCT-ul se fac pe loc, în clinică.